ИМТ выше 25 (избыточная масса тела или ожирение) с точки зрения метаболизма и эндокринологии означает хроническое метаболическое воспаление и резистентность к инсулину.

Вот ключевые механизмы:

Метаболические нарушения:

· Инсулинорезистентность: Клетки перестают реагировать на инсулин. Поджелудочная железа вынуждена вырабатывать его всё больше, истощая β-клетки.
· Дислипидемия: Рост «плохих» жиров (ЛПНП, триглицеридов) и падение «хороших» (ЛПВП), что ведёт к атеросклерозу.
· Жировая дистрофия печени (НАЖБП): Избыток жира откладывается прямо в печени.

Возможные сопровождающие эндокринные нарушения:

· Лептинорезистентность: Мозг перестаёт видеть гормон насыщения лептин, что усиливает голод и замедляет трату энергии.
· Нарушение половых гормонов:
· У мужчин: снижение тестостерона (гипогонадизм).
· У женщин: гиперандрогения и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ановуляция.
· Гипотиреоз: Снижение активности щитовидной железы (часто как следствие, реже как причина).
· Повышение кортизола: Активация оси стресса (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы).